Как распознать человека с высокофункциональным тревожным (избегающим) расстройством личности
Вы знаете кого-то, кто кажется довольно застенчивым и неуклюжим в обществе? Избегают ли такие люди ситуаций, когда им приходится быть рядом с другими людьми? Есть ли у них хронически низкая самооценка и склонность сосредотачиваться на собственных недостатках, а также огромный страх поставить себя в неловкое положение или опозориться? У этого человека может быть тревожное (оно же — избегающее или уклоняющееся) расстройство личности.
Вышеупомянутые черты могут быть знакомы многим людям, и демонстрация одной или всех из них не будет автоматически связывать человека с тревожным расстройством личности. Однако, если такое поведение является интенсивным, экстремальным и постоянным и существенно влияет на деятельность человека в повседневной жизни, будет разумно обратиться за поддержкой к специалисту в области психического здоровья.
В этом блоге мы рассмотрим расстройства личности более подробно, в частности тревожное (избегающее) расстройство личности. Мы кратко рассмотрим, как тревожное расстройство личности соотносится с социальным тревожным расстройством и как люди с симптомами тревожного расстройства личности могут обратиться за лечением и поддержкой.
Понимание расстройств личности
Существует несколько различных типов расстройств личности, и важно знать, что симптомы этих расстройств могут отличаться. В большинстве случаев симптомы будут связаны с трудностями в социальном взаимодействии или контроле эмоций. Люди также могут испытывать трудности при установлении отношений или внезапно становиться агрессивными во время взаимодействия с другими людьми. Люди с расстройствами личности могут также обнаружить, что они борются с социальной тревожностью, злоупотреблением психоактивными веществами и другими психическими расстройствами, такими как депрессия.
Расстройства личности отличаются от других проблем психического здоровья тем, что они не приходят и не уходят. К сожалению, не существует лекарства, которое избавило бы от расстройства личности. Вместо этого лечение направлено на управление расстройством личности.
Во время постановки диагноза симптомы всегда сравниваются с критериями, перечисленными в Диагностическом и статистическом руководстве по психическим расстройствам Американской психиатрической ассоциации (DSM-5).
Некоторыми из наиболее распространенных расстройств личности являются:
- Тревожное (избегающее) расстройство личности
- Диссоциальное (антисоциальное) расстройство личности
- Пограничное расстройство личности
- Обсессивно-компульсивное расстройство личности
- Шизоидное расстройство личности
Если вы считаете, что вы или ваш близкий человек, возможно, боретесь с расстройством личности, квалифицированный специалист в области психического здоровья сможет помочь вам в постановке правильного диагноза и лечении.
Постановка диагноза «тревожное (избегающее) расстройство личности»
Как и все психические расстройства, расстройство личности должно быть диагностировано психиатром в соответствии с поведением и симптомами, перечисленными в диагностическом и статистическом руководстве (DSM-5). В отличие от некоторых других расстройств личности, критерии тревожного расстройства личности включают значительные нарушения как самофункционирования, так и межличностного функционирования. Ниже мы рассмотрим все более подробно:
Самофункциональные нарушения
- Идентичность: сюда относят чувство низкой самооценки и ощущение себя социально непригодным, личностно непривлекательным или хуже других. Такие люди также могут испытывать чрезмерное чувство стыда или неадекватности.
- Самонаправленность: у них могут быть нереалистичные стандарты поведения, связанные с их нежеланием преследовать цели, идти на личный риск или заниматься новыми видами деятельности, предполагающими межличностные контакты.
Нарушения межличностного функционирования
- Эмпатия: они могут стать озабоченными и чувствительными к критике или отвержению, и обычно они предполагают, что взгляды других людей на них негативны.
- Близость: они могут неохотно вступать в отношения с людьми, если не уверены, что они понравятся. Они находят интимные отношения невероятно трудными из-за страха быть пристыженными или высмеянными.
Чтобы поставить диагноз тревожного (избегающего) расстройства личности, необходимо наличие следующих патологических черт личности. Большинство из них связаны с отстраненностью, характеристиками которой есть:
- Отстраненность, в том числе сдержанность в социальных ситуациях, избегание социальных контактов и активности, а также неспособность инициировать социальные контакты.
- Избегание близости в близких или романтических отношениях, межличностных привязанностей и интимных сексуальных отношений.
- Ангедония, которая представляет собой отсутствие удовольствия от жизненных событий, вовлеченности в них или энергии для них; это неспособность испытывать удовольствие или проявлять интерес к вещам.
- Негативная аффективность, характеризующаяся беспокойством: сильное чувство нервозности, напряженности или паники, часто в ответ на социальные ситуации; беспокойство по поводу негативных последствий прошлого неприятного опыта и будущих негативных возможностей; чувство страха, опасения или угрозы из-за неопределенности; и страх смущения.
Чтобы получить диагноз, нарушения в функционировании личности и личностных чертах должны быть относительно стабильными во времени и постоянными в разных ситуациях; они не должны быть «нормальными» для стадии жизненного развития данного человека или окружающей среды; и они не должны быть связаны с воздействием вещества или лекарства.
Выявление человека с тревожным (избегающим) расстройством личности и оказание поддержки
Чтобы поддержать кого-то с тревожным расстройством личности, следует понять, каковы симптомы, и знать, что факторы окружающей среды могли повлиять на прогрессирование этих симптомов. Например, у человека могли выработаться такое поведение и черты характера, чтобы помочь ему пережить детство, в котором его потребности не удовлетворялись. Многие люди с тревожным расстройством личности демонстрируют избегающее поведение из-за давнего страха быть отвергнутым или чувства неполноценности, которое, как было показано, во многих случаях зародилось в раннем детстве.
Если вы знаете кого-то с тревожным расстройством личности, постарайтесь быть чутким к его страху перед критикой. Поскольку у многих также будут проявляться признаки социальной тревожности, вы должны быть осторожны, чтобы не подвергать их социальным ситуациям, которые потенциально могут быть пугающими, ошеломляющими или постыдными. Вместо этого позвольте им самим решить, хотят ли они пойти с вами. Также важно не принимать их поведение на свой счет, если они кажутся странными или отвергающими.
Конечно, если жизнь человека становится неуправляемой из-за его симптомов, вы можете посоветовать ему обратиться за профессиональной психологической помощью. Посещение терапевта или беседа со специалистом по расстройствам личности или психотерапевтом — отличное начало. Они могут предложить варианты лечения, включая разговорную терапию и когнитивно-поведенческую терапию (КПТ).
Если вы или кто-нибудь из ваших знакомых готовы обратиться за поддержкой относительно избегающего расстройства личности или общего избегающего поведения, не стесняйтесь связаться с нами сегодня.
Вы можете записаться на очную либо дистанционную консультацию психолога в Киеве, нажав кнопку ниже.
ЗАПИШИТЕСЬ НА КОНСУЛЬТАЦИЮ ПСИХОЛОГА
Опубликовано с разрешения The Awareness Centre.